impf-info.de

Nachdem Covid19 aus medizinischer Sicht "durch" ist, hier jetzt also wieder das Thema Impfen in ganzer Breite...
Font size: +

Masern nach Masern-Elimination - eine Herausforderung in vielfacher Hinsicht

In Spanien gelten die Masern seit 2014 als "eliminiert", d.h. bei sehr geringer Häufigkeit gibt es keine wesentlichen Infektionsketten im Land. Eine Studie untersuchte jetzt die Häufigkeit von Masern-Erkrankungen sowie von schützenden Antikörpern bei Ungeimpften und bei Geimpften im Zeitraum von 2014 bis 2020.

Die geringste Häufigkeit schützender Antikörperspiegel fand sich in der Generation der (zweimal) Geimpften - verglichen mit Menschen, die in der Vorgeschichte an Masern erkrankt waren.

Erkranken zweimal Geimpfte bei nachlassender Immunität an Masern, ist dieser Verlauf oft untypisch ("vaccine-modified measles" - in der Regel leichter) und deutlich schwerer zu diagnostizieren, was gezielte Schutzmaßnahmen erschwert.

Interessant ist, dass in dieser Studie ein erheblicher Anteil der Patienten mit "modified measles" gar nicht geimpft war, es offensichtlich aber auch dann mittlerweile häufig einen untypischen, abgeschwächten Verlauf geben kann (was die Autoren nicht eigens thematisieren).

Leider untersuchte diese Studie auch nicht, in welchem Umfang Geimpfte mit "modified measles" für andere infektiös und damit Teil von Infektionsketten sein können (dass dies grundsätzlich so ist, ist mittlerweile unstrittig).

Die vom RKI immer noch aufrechterhaltene Behauptung eines lebenslangen Schutzes nach zwei Masern-Impfungen ist längst unhaltbar - und goldene Kalb einer Masern-Elimination birgt offenbar einige Überraschungen und völlig neue Herausforderungen.


...

Viruses | Free Full-Text | Measles in Vaccinated People: Epidemiology and Challenges in Surveillance and Diagnosis in the Post-Elimination Phase. Spain, 2014–2020

The MMR vaccination program was introduced in Spain in 1981. Consistently high vaccination coverage has led to Spain being declared free of endemic measles transmission since 2014. A few imported and import-related cases were reported during the post-elimination phase (2014 to 2020), with very low incidence: three cases per million of inhabitants a year, 70% in adults. In the post-elimination phase an increasing proportion of measles appeared in two-dose vaccinated individuals (up to 14%), posing a challenge to surveillance and laboratory investigations. Severity and clinical presentation were milder among the vaccinated. The IgM response varied and the viral load decreased, making the virus more difficult to detect. A valid set of samples (serum, urine and throat swab) is strongly recommended for accurate case classification. One third of measles in fully vaccinated people was contracted in healthcare settings, mainly in doctors and nurses, consistent with the important role of high intensity exposure in measles breakthrough cases. Surveillance protocols and laboratory algorithms should be adapted in advanced elimination settings. Reinforcing the immunity of people working in high exposure environments, such as healthcare settings, and implementing additional infection control measures, such as masking and social distancing, are becoming crucial for the global aim of measles eradication.
HPV-Impfung: prospektive (!) Studie über 10 Jahre ...
FSME-Impfung: systematische Übersichtsarbeit bestä...

By accepting you will be accessing a service provided by a third-party external to https://www.impf-info.de/